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什么是多囊卵巢综合征?

  多囊卵巢综合征主要影响女性卵泡的发育以及体内激素水平代谢,是最常见的妇女内分泌紊乱疾病之一,专家认为,多囊卵巢综合征发病主要与遗传及环境因素有关,可以引起女性不孕、月经紊乱、闭经,胰岛素抵抗、雄激素升高等等,此外可引起不排卵从而导致不孕。其中排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

  美中宜和北三环妇儿医院辅助生殖专家左文莉表示,多囊卵巢是一个B超的诊断,当超声探到单侧卵巢上,小囊疱的数量大于12个,考虑诊断为多囊卵巢,多囊卵巢和多囊卵巢综合征是两个概念。

  多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现有哪些?

  1、雄激素增高:雄激素增高是多囊卵巢综合征的核心变化,临床表现多见痤疮、多毛及脂溢性脱发。痤疮主要分布于头面部和胸背部。多毛是指性毛增多增粗。

  2、无排卵或稀发排卵:无排卵或稀发排卵是多囊卵巢综合征的主要变化,常伴有月经的异常。月经失调常常在初潮后即出现,有的甚至表现为原发性闭经。

  3、皮肤改变: 多毛、痤疮和雄激素性脱发是典型的高雄激素血症的皮肤表现,合并肥胖者中还可见到黑棘皮症。

  4、性激素异常:滤泡早期血LH>20IU/L,或LH/FSH>2~3,T升高。

  5、B超显示:一侧或双侧卵巢内有>=12个<10mm的小卵泡。

  6、多囊卵巢:指月经规律女性在卵泡早期(周期的第3~5天),月经稀发或闭经的女性(随时或在孕激素撤退出血的第3~5天)行超声检查发现一侧或两侧卵巢各有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积增大(>10ml)。

  引起多囊卵巢综合征的原因有哪些呢?

  环境因素

  环境内分泌干扰物质可通过干扰体内激素的合成、分泌和代谢等过程而对人体的生殖、神经和免疫系统等的功能产生影响。加上食品卫生安全问题,激素饲料喂养的家畜、催熟剂、催红剂的瓜果蔬菜、食品添加剂的各种小食品,使我们更多更频繁地接触到环境内分泌干扰物。

  饮食习惯

  饮食中油脂类的食物过多,蔬菜谷类比例减少,缺乏锻炼,能量消耗少,使得肥胖人群越来越多。肾上腺功能的启动与体重指数密切相关,越胖肾上腺功能启动就越早。过胖还可能为雄激素提供更多的“场所”转化为雌酮,从而加重对下丘脑-垂体-卵巢轴功能的影响,导致排卵障碍。

  生活习惯

  久坐,缺乏锻炼,能量消耗过少,增加肥胖的概率。此外,作息不规律,熬夜晚睡也对机体的内分泌免疫系统不利。经常熬夜,影响松果体分泌褪黑素的昼夜节律,使其向大脑发送的“时间信号”紊乱,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的周期功能。

  精神压力

  每个人都承受着压力,但压力过大、过久,就会使机体长期处于慢性应激状态,导致皮质醇长期增高,出现血糖增高,食欲增加等;长期的紧张压力使肾上腺皮质功能亢进,其对下丘脑促性腺素释放素的分泌及免疫功能有抑制作用。如若不及时调整,可影响机体的免疫功能和生殖功能。

  宫内环境

  早期营养不良的环境导致胰岛内分泌功能和胰岛结构改变,机体对胰岛素敏感性下降,这种现象持续到成年,使得胰岛素抵抗的发病率增高,易致多囊卵巢综合征的发生。

  多囊卵巢综合征的需注意以下几点:

  1.控制饮食:低糖、清淡。纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱;

  2.适当锻炼:散步、慢跑、球类、游泳,均可选择;

  3.放松心情,建立治病信心,耐心治疗;

  4.建立长期控制,改善健康的生活方式的意识。

  以上便是美中宜和对“囊卵巢综合征”的详细介绍,希望对您有所帮助。美中宜和北三环妇儿最后在此提醒:尚有一些临床症状也常见于多囊卵巢综合征的患者中,如高胰岛素血症、肥胖、不孕、流产、血脂异常等,是多囊卵巢综合征病理生理变化的继发表现,并不是诊断多囊卵巢综合征所必需的特征。

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